264
değişiklik
Değişiklikler
değişiklik özeti yok
[[Dosya:Acupuncture-Reduces-Stress.jpg|frame|right|Baş ağrısının akupunktur ile tedavisi]]
==Baş Ağrısı==
sert zarı, beyni şekillendiren Willis çemberinin tabanındaki serebral atardamarlar ve onlardan yükselen majör atardamarların paroksimal kısımları ve bu intrakraniyal sütrüktürlerden ağrı lifleri taşıyan beşinci, dokuzuncu ve onuncu kraniyal sinirler ağrıya duyarlı sütrüktürlerdir. Pia-araknoid ve dura materin geriye kalan kısımlarının çoğu, ventriküllerin ependimal zarı, koroid pleksus ve beynin kendisi normal ağrı uyaranına karşı duyarsızdır.
Beyincik çadırının yukarısındaki sütrüktürlerden ağrı baş gösterdiğinde, genellikle başın frontal, temporal ve paryetal bölgelerinde etkili olur ve beşinci kraniyal sinir aracılığı ile iletilir. Beyincik çadırının aşağısındaki sütrüktürlerin uyarılmasıyla ile baş gösteren ağrı ise genellikle oksipital, alt oksipital ve üst servikal bölgelerde kendini belli eder ve üst üç servikal sinirde olduğu gibi dokuzuncu ve onuncu kraniyal sinirler aracılığı ile iletilir.
Baş ağrısının ana faktörleri aşağıdaki gibidir:
Akupunktur noktaları başın lokasyonuna göre belirlenir ve her zaman 2-4 nokta iki taraflı olarak iğnelenir.
Kafanın bütünü
Eğer hasta tedaviye iyi yanıt vermezse, akupunktur tedavisi kesilir.
==İntrakraniyal kaplayıcı lezyonların sebep olduğu baş ağrısı==
İntrakraniyal neoplazma ve apsenin sebep olduğu baş ağrısı genellikle duranın (beyin zarlarından biri), intrakraniyal kan damarlarının sıkışması veya deformasyonundan ve intrakraniyal basınçtaki değişiklikler ve bazen de hassas sinirler üzerindeki direkt basınçtan ötürü meydana gelir. Bu genellikle zonklayan veya yakıcı bir ağrı olarak tanımlanır ve çoğunlukla nöbetler halinde gelir. En çok gece ve sabahın erken saatlerinde ortaya çıkar. Tümörün kademeli büyümesi ile birlikte, baş ağrısı daha uzun ve devamlı hale gelme eğilimindedir. Baş ağrısı genellikle güç harcama, coşku, hapşırma, öksürme, eğilme, kusma ve tabure üzerinde bükülme (abdest bozma esnasında) ve belki de en kötüsü hasta sabah uyandığında kendini gösterir. Ağrı vücudun pozisyonundan etkilenebilir. Örneğin, hasta uzandığında veya bir tarafına yattığında olabilir. Bu ağrı normal bir oturma düzeni alındığında azalabilir.
Genellikle papil ödemi ve kusma gibi intrakraniyal basıncın diğer yükselme belirtileri ile bağlantılıdır, fakat intrakraniyal bir tümörü teşhis etmek için tüm bu semptomların ve işaretlerin mevcut olması gerekmez.
===Terapötik Yaklaşım===
İntrakraniyal kaplayıcı lezyonların sebep olduğu baş ağrısının tedavisi nednesel bozukluktur. Eğer lezyon ameliyat edilemezse, ağrıyı azaltmak için akupunktur tedavisi uygulanabilir.
Uygulanan teknik, Baihui (YD-20), Taiyang (Ekstra-2) ve Hegu (KB-4) akupunktur noktalarının iğnelenmesidir. Genellikle iğneler bir saat kalır. Tedavi toplamda 10 seans olmak üzere günde bir kez uygulanır. Tümörün sebep olduğu baş ağrısının tedavisinde herhangi bir elektrik uyarımı kullanılmaz. Eş zamanlı olarak kulak noktaları, alın, oksipital ve mandibula kalıcı pres iğneler kullanılarak iğnelenebilir. Dört ila dokuz seans bir kürü oluşturur.
Eğer hasta tedaviye iyi yanıt vermezse, akupunktur kesilir.
==Baş ağrısının akupunktur tedavisi üzerine klinik araştırma==
Akupunkturun Klinik Terapötik Sonuçları
İki yüz yirmi dört gerilim tipi ve vasküler baş ağrısı akupunktur ile tedavi edildi. Her hasta nörologlar tarafından muayene edildi. Vasküler ve gerilim tipi baş ağrılarının teşhisi klinik kriterler temel alınarak yapıldı. Organik rahatsızlıkları olan hastalar, her hastaya uygulanan laboratuar ve radyoloji çalışmaları sonucu ekarte edildiler. Hastaların semptomları modern tıp tarafından iyileştirilemedi.
Vakaların tümü üç gruptan oluştu, grup A (64 vaka), B (53 vaka) ve C (107 vaka). Grup A hastaları vücut akupunkturu, grup B hastaları elektro-akupunktur ve Grup C hastaları ise kulak akupunkturu aldılar. Grup A,B ve C’ deki olumlu sonuç oranları sırasıyla yüzde 76.5, 84.9 ve 81.2 idi.
